prostatitis crónica

La prostatitis es una inflamación de la glándula prostática (próstata) y es una enfermedad extremadamente común. Según diversas fuentes, entre el 35 y el 45% del sexo más fuerte lo padecen. Además, la enfermedad afecta predominantemente a hombres de entre 20 y 50 años, es decir, en la flor de la vida, durante el período de vida sexual activa.

La función principal de la próstata es participar en la formación de espermatozoides. Sus numerosos lóbulos glandulares segregan una secreción que hace que el esperma sea fluido, menos viscoso, y aporta nutrientes a los espermatozoides, asegurando su actividad y vitalidad. El líquido seminal fluye hacia la próstata, se enriquece con esta secreción y, durante la excitación, se vierte en la uretra (uretra). Las fibras musculares de la próstata participan en la "expulsión" de los espermatozoides durante las relaciones sexuales. Así, las enfermedades de la próstata, incl. prostatitis, afecta el área genital masculina, afecta la potencia, empeora la calidad del esperma y reduce la capacidad de fertilizar.

La próstata se encuentra en un espacio reducido limitado por los huesos de la pelvis, junto a otros órganos que intervienen en las funciones diarias de una persona. Por tanto, la inflamación de la próstata afecta a otros procesos fisiológicos. Así, la parte superior de la uretra (uretra) pasa a través de la glándula prostática, por lo que la enfermedad de la próstata a menudo provoca en los hombres problemas para orinar, que se vuelven frecuentes y el proceso en sí es doloroso y difícil. La parte posterior de la próstata está muy adyacente a la pared del recto, por lo que cuando está inflamada, también puede producirse estreñimiento.

La prostatitis presenta síntomas similares a otras enfermedades genitourinarias (adenoma de próstata, cistitis, uretritis, etc. ), por lo que, para un tratamiento adecuado, si experimenta molestias en esta zona, debe consultar inmediatamente a un urólogo.

Tipos de prostatitis

Según la gravedad del proceso inflamatorio y la duración de la enfermedad, la prostatitis se divide en dos tipos: aguda (cuya duración no supera los 3 meses) y crónica. Las causas de la prostatitis aguda, las características de los cambios en la glándula en diferentes etapas, los síntomas están bien estudiados y se han desarrollado métodos de tratamiento bastante efectivos. En cuanto a la prostatitis crónica, hoy en día hay más preguntas que respuestas; esto se aplica tanto al diagnóstico como al tratamiento de la enfermedad.

Prostatitis aguda: síntomas, etapas, causas.

La prostatitis aguda ocurre en el 5-10% de los hombres, con mayor frecuencia entre los 20 y los 42 años. Con el tratamiento adecuado, la enfermedad no dura más de 3 meses. Los síntomas de la prostatitis son muy pronunciados, lo que en la mayoría de los casos obliga al paciente a consultar inmediatamente a un médico.

La prostatitis aguda se caracteriza por los siguientes síntomas llamativos:

• Las manifestaciones locales son dolor en la parte inferior del abdomen, perineo, glande, recto, el dolor puede irradiarse a la zona lumbar y al coxis. Debido a la inflamación inflamatoria de la próstata, la luz de la uretra que pasa a través de la glándula se estrecha, provocando dificultad y dolor al orinar. Puede desarrollarse retención urinaria aguda, en la que el paciente no puede orinar por sí solo (se requiere hospitalización e inserción de catéter).
• General: temperatura alta, debilidad, sed, náuseas, vómitos, nubosidad de la conciencia, etc.

Hay tres formas (o de lo contrario se les puede llamar etapas) de prostatitis aguda: catarral, folicular y parenquimatosa. Un absceso (úlcera) de la próstata también se identifica como una forma separada (N. A. Lopatkin, 2002). Se diferencian en la profundidad del daño al tejido prostático, la gravedad del proceso inflamatorio y los síntomas de la enfermedad:

1. En primer lugar, se ve afectada la membrana mucosa de los conductos excretores, los túbulos a través de los cuales se descargan las secreciones de la próstata hacia la uretra. Se desarrolla prostatitis catarral.
2. Las propias glándulas, que son responsables de la producción de secreciones, están involucradas en la inflamación: la prostatitis folicular.
3. La inflamación se propaga a la mayor parte del órgano y se desarrolla prostatitis parenquimatosa.
4. El curso de la prostatitis aguda puede complicarse con el desarrollo de un absceso: un absceso de próstata. Esta es la forma más peligrosa de la enfermedad, porque. . . En ausencia de un tratamiento adecuado, la infección puede ingresar al torrente sanguíneo: los microbios se propagan por todo el cuerpo e infectan la sangre (se desarrolla sepsis) con una alta probabilidad de muerte.

Causas de la prostatitis

La principal causa de prostatitis aguda es la infección. En la mayoría de los casos, los patógenos ingresan a la próstata desde la uretra a lo largo del tracto ascendente. Estos podrían ser:

• infecciones de transmisión sexual: gonococos (agentes causantes de gonorrea), clamidia, tricomonas, ureaplasma, etc. Son las causas más comunes de prostatitis aguda en hombres jóvenes de 20 a 30 años promiscuos;
• Microorganismos oportunistas, es decir, microbios que pueden estar constantemente presentes en el cuerpo, pero que se activan solo cuando disminuye la inmunidad general y local. Los más comunes son Escherichia coli, y los "culpables" también pueden ser Klebsiella, Proteus y, con menos frecuencia, estreptococos, estafilococos, etc. Más a menudo, esta causa se diagnostica en hombres mayores de 40 años.

Con mucha menos frecuencia, los microbios (por ejemplo, estafilococos) pueden ingresar a la próstata de otras maneras:

• con el flujo de sangre o linfa de focos purulentos en el cuerpo (amigdalitis crónica, sinusitis, forúnculos, dientes cariados, etc. ). En este caso, la prostatitis aguda puede comenzar inmediatamente con un absceso (úlcera);
• desde la uretra a lo largo del tracto descendente, cuando hay inflamación de la vejiga (cistitis), riñones y tracto urinario superior;
• durante diversas manipulaciones terapéuticas y diagnósticas en la glándula prostática (inserción de un catéter en la uretra, administración de medicamentos, etc. ). A través de las zonas lesionadas, la infección llega a la próstata.

Sin embargo, la infección no es la única causa de inflamación. La próstata es un órgano bien protegido de la invasión microbiana; su esterilidad se mantiene gracias al trabajo del sistema inmunológico general, así como a los mecanismos de defensa locales: la secreción prostática tiene la capacidad de destruir los microbios que han ingresado al órgano. Por lo tanto, para el desarrollo de una infección en el órgano, se deben crear ciertas condiciones.

Un entorno favorable para el desarrollo de microbios es la acumulación de células muertas en los tejidos que, por su contenido de proteínas, son un excelente caldo de cultivo para la infección. Por ejemplo, la infección puede alimentarse de secreciones prostáticas estancadas que quedan en los conductos excretores como resultado de una eyaculación incompleta. En este sentido, para un tratamiento eficaz de la prostatitis y su prevención, es necesario prestar atención a los procesos congestivos en la pelvis y las causas de su aparición.

Prostatitis crónica: síntomas, causas.

La prostatitis crónica tiene una naturaleza recurrente (recurrente) a largo plazo (más de 3 meses). La enfermedad tiene una serie de síntomas desagradables:

• Disfunción urinaria. Debido a la inflamación, las terminaciones nerviosas de la uretra se irritan, lo que provoca una necesidad frecuente de orinar (especialmente por la noche), una necesidad repentina e imperativa e incontinencia urinaria. Al mismo tiempo, el proceso de orinar en sí es difícil y puede ir acompañado de un dolor cortante, ya que la uretra se comprime debido a la inflamación de la glándula.
• Trastornos de la función sexual. Durante las relaciones sexuales, hay una eyaculación más rápida y dolor durante o después de este proceso. La erección se debilita y la libido disminuye. El tratamiento prolongado de analfabetos puede provocar impotencia e infertilidad.
• Dolor que el paciente experimenta no solo en los genitales y la pelvis (testículos, glande, perineo, recto), sino también en la zona lumbar, en la parte interna de los muslos.
• Prostatorrea, cuando la secreción prostática se libera de la uretra fuera de las relaciones sexuales. Esto se debe a un debilitamiento del tono muscular de los conductos excretores de la próstata, por lo que la secreción fluye libremente hacia la uretra. En la prostatitis bacteriana, la secreción puede estar mezclada con pus, y en la prostatitis calculosa (con formación de cálculos), con sangre.
• Estados depresivos, aumento de la fatiga, ansiedad, etc. Algunos están tan absorbidos emocionalmente por la enfermedad que ya no les interesa nada, lo que les lleva a la pérdida del trabajo, a la destrucción de su familia - "enfermarse con la separación de realidad. "

Procesos estancados en la pelvis.

Entonces, el principal requisito previo para el desarrollo de prostatitis (tanto aguda como crónica) es la congestión en la pelvis. Sólo en casos muy raros los trastornos autoinmunes u hormonales pueden ser la causa fundamental de la prostatitis.

La congestión puede ser de naturaleza local y estar relacionada únicamente con el estancamiento de las secreciones prostáticas. Puede formarse debido a la práctica frecuente de coito interrumpido, masturbación o debido a una abstinencia prolongada, porque la vida sexual regular y las relaciones sexuales plenas son muy importantes para la salud del hombre. Con la masturbación se produce una eyaculación incompleta debido a una posición sentada y estacionaria, ya que la fuerza de eyección del líquido seminal depende de una buena circulación sanguínea en la zona, que debe ser asegurada mediante el trabajo activo de los músculos pélvicos.

La secreción que queda en los conductos excretores se espesa y los obstruye, impidiendo así la liberación de nuevas secreciones. En este caso, la secreción estancada pierde sus propiedades bactericidas, es decir. capacidad de destruir microbios. Las células contenidas en la secreción mueren y sus partículas de descomposición (proteínas) se convierten en un caldo de cultivo para la infección. Es especialmente importante comprender esto en los casos en que la prostatitis es causada por una flora oportunista (por ejemplo, E. coli), que a menudo está presente en el cuerpo, pero que se activa solo en condiciones favorables, con la acumulación de células muertas.

Sin embargo, el estancamiento de las secreciones debido a una vida sexual no ideal no es la única causa de prostatitis, especialmente si hablamos de prostatitis crónica o vejez. Un papel importante lo desempeña el estancamiento de la sangre y la linfa en la pelvis, lo que también conduce a la acumulación de células muertas y otros cambios negativos en los tejidos.

Como sabes, todos los tejidos de nuestro cuerpo están formados por células. Las células del cuerpo mueren y se dañan constantemente (bajo la influencia de toxinas, cargas de choque, hipotermia, edema, etc. ). Sin embargo, con suficiente flujo linfático (movimiento de la linfa a través de los vasos del sistema linfático), las células muertas se eliminan de los tejidos, liberando espacio para el crecimiento de nuevas células funcionales, es decir, células que realizan la función principal del tejido. (por ejemplo, para la próstata - producción de secreciones, para las células musculares - capacidad de contraerse).

Debido al estancamiento venoso, se produce hinchazón de los órganos pélvicos, incluida la próstata. En un espacio estrecho limitado por los huesos pélvicos, tal desbordamiento de sangre provoca pellizcos de los vasos sanguíneos (en consecuencia, la nutrición se deteriora), compresión de los conductos excretores de la próstata, etc. La muerte celular se acelera.

El principal motivo del estancamiento es la inactividad física (estilo de vida sedentario). No en vano, la enfermedad es más común entre quienes pasan mucho tiempo conduciendo, entre los trabajadores de oficina y entre quienes, por problemas de salud, no pueden llevar un estilo de vida activo. Hoy en día existe una comprensión más profunda de por qué un estilo de vida sedentario tiene un efecto tan perjudicial para la salud humana, contribuyendo al desarrollo no solo de prostatitis, sino también de estreñimiento, adenoma de próstata, cistitis, etc.

Durante la actividad física, los músculos esqueléticos se tensan y crean energía de microvibración biológica* debido a la contracción alterna de las fibras musculares.

La microvibración biológica es una condición vital para muchos procesos metabólicos y de transporte en el cuerpo, en particular para (a) el flujo linfático y (b) el flujo venoso, así como para el funcionamiento normal de los riñones y el hígado (c).

(a) A diferencia del sistema circulatorio, el sistema linfático no tiene una bomba (corazón) y la mayoría de los vasos no tienen una "pared" muscular para comprimir los vasos e impulsar la linfa hacia adelante. El movimiento de la linfa está garantizado por el trabajo del tejido muscular ubicado junto a los vasos (músculos esqueléticos o la "capa" muscular de otros órganos). En la zona de la próstata, el flujo linfático está garantizado por la microvibración de los músculos del suelo pélvico, la vejiga y la peristalsis (contracción ondulada) del recto. Es por eso que la "inactividad" de los músculos pélvicos y el estreñimiento (que indica una peristalsis débil) provocan estancamiento, acumulación de células muertas y, como resultado, prostatitis.

(b) La mayoría de los vasos venosos tienen sus propias paredes musculares. Sin embargo, su actividad contráctil es igualmente "fomentada" por el trabajo de los músculos esqueléticos, porque la fuerza de empuje debe ser suficiente para que la sangre venosa supere la gravedad y regrese al corazón. De lo contrario, el tono de las paredes musculares del lecho venoso disminuye y, en presencia de factores dañinos adicionales, se desarrollan trastornos venosos, incluida la formación de estancamiento venoso.

(c) Debido al estilo de vida sedentario, la función de los riñones, que son responsables del equilibrio hídrico y electrolítico de la sangre, se ve afectada. Este parámetro sanguíneo incide directamente en la actividad contráctil de todos los tejidos musculares de nuestro cuerpo (tono del músculo esquelético, tono de la vejiga, intestinos, conductos excretores de la próstata, etc. ). El rendimiento de los riñones depende del trabajo dinámico de los músculos de la espalda y de la actividad física general. Del mismo modo, la calidad de la purificación de la sangre de toxinas y otras sustancias de desecho depende del funcionamiento del hígado.

El tejido muscular crea energía de microvibración constantemente e independientemente de nuestro estrés físico, incluso en reposo (cuando dormimos). Sin embargo, es durante la actividad física cuando se desarrolla la potencia y frecuencia de microvibración necesarias.

Conclusión: La vida sexual regular y la actividad física son condiciones necesarias para la prevención y el tratamiento de la prostatitis, ya que es durante la tensión de los músculos físicos cuando surge la energía de microvibración biológica, que previene el estancamiento de las secreciones, la sangre venosa y la linfa en los órganos pélvicos.

Terapia con medicamentos

La terapia con medicamentos es más efectiva en el tratamiento de la prostatitis aguda y generalmente incluye:

1. Antibióticos y otros medicamentos para combatir infecciones. Dado que las pruebas para determinar el tipo de microbios que causaron la inflamación aguda tardan más de una semana y la condición aguda del paciente no permite una espera larga, el tratamiento a menudo se inicia "a ciegas". Inicialmente, se prescriben antibióticos de amplio espectro y, según los resultados de las pruebas bacteriológicas, se puede ajustar el tratamiento.
2. Antipiréticos y analgésicos para aliviar el estado del paciente.
3. Bloqueadores alfa y fármacos similares. Reducen el tono muscular, alivian enérgicamente la hinchazón de la próstata y, por lo tanto, facilitan el proceso de micción.
4. Tomar grandes cantidades de líquidos (solución salina) para limpiar el cuerpo de toxinas que envenenan todo el cuerpo.

El antibiótico destruye intencionalmente la infección, cuya proliferación provoca una reacción aguda en el cuerpo y mejora la condición del paciente. Sin embargo, en ausencia de un flujo linfático suficiente, no se produce la limpieza del tejido de células muertas y toxinas en los órganos pélvicos y, por lo tanto, sigue existiendo el riesgo de desarrollar prostatitis crónica posteriormente.

La terapia con medicamentos para la prostatitis crónica incluye:

1. También antibióticos y otros medicamentos, a pesar de que en la mayoría de los casos no se detecta la infección. Siempre existe el riesgo de que las pruebas simplemente no diagnostiquen la infección, por lo que es necesario tomar medidas que eviten la propagación de esta infección no detectada. Según los estudios, hasta el 40% de los pacientes con prostatitis crónica que no tenían una infección bacteriana mejoraron gracias al uso de antibióticos.
2. Medicamentos antiinflamatorios no esteroides que "bloquean" la respuesta inflamatoria del cuerpo. Su uso prolongado afecta negativamente a la membrana mucosa del tracto gastrointestinal y a todo el cuerpo en general.
3. Bloqueadores alfa para mejorar la micción. El efecto del tratamiento se logra con un uso prolongado (al menos 6-8 meses).

masaje de próstata

El masaje de la próstata se realiza desde el interior, a través del recto, con la ayuda de un dedo. Hay casos en los que las personas intentan realizar masajes en casa por su cuenta (parientes comprensivos). Sin embargo, un masaje eficaz no consiste simplemente en masajear esta zona, sino en influir en diferentes partes de la próstata en un orden estricto y en una dirección determinada. En este sentido, un masaje competente y eficaz sólo puede ser realizado por un urólogo.

Prevención de la prostatitis

Hace veinte años, la prostatitis se consideraba una enfermedad de mediana edad, ya que rara vez se diagnosticaba en hombres menores de cuarenta años. Hoy en día, la inflamación aguda de la próstata no es infrecuente entre los jóvenes de veinte años. Y la prostatitis crónica se observa en el 45% de los hombres de entre 25 y 50 años.

La prostatitis se acompaña de síntomas dolorosos (fiebre, dolor, dificultad para orinar, disfunción eréctil), provoca complicaciones como cistitis, pielonefritis, infertilidad y, por supuesto, afecta gravemente la calidad de vida.

Por lo tanto, hoy en día los hombres están cada vez más interesados en formas de prevenir la prostatitis.

¿Quién necesita prevención de la prostatitis?

Hay grupos de hombres cuyo riesgo de desarrollar prostatitis es mayor que otros.

• Hombres mayores de 45 años.
• Representantes de profesiones sedentarias: programadores, informáticos, oficinistas, contables, economistas, etc.
• Conductores, amantes de los viajes largos en bicicleta y, a menudo, del transporte aéreo.
• Hombres que están expuestos temporal o permanentemente a condiciones climáticas desfavorables: bajas temperaturas del aire y alta humedad. Por ejemplo, quienes trabajan de forma rotativa en las regiones del norte, escaladores, constructores de rascacielos, aficionados al esquí, etc.
• Sufre enfermedades infecciosas crónicas.
• Fumadores.

Sin embargo, dado que la enfermedad está rejuveneciendo rápidamente, todos los hombres deberían tomar medidas para evitar sufrir prostatitis en el futuro.

La prevención de la inflamación de la próstata incluye muchas recomendaciones. Un hombre puede seguirlos a todos o a algunos de ellos. Los expertos creen que incluso el cumplimiento parcial de las recomendaciones reduce el riesgo de esta enfermedad.

Dieta para la prevención de la prostatitis.

Todos los médicos hablan del papel de la nutrición. Desafortunadamente, muy a menudo las recomendaciones son generales. Pero en el caso de la prevención de la prostatitis, la dieta juega un papel realmente importante. El hecho es que una dieta para prevenir problemas con la próstata debería resolver varios problemas específicos, y no solo "fortalecer el cuerpo".

Una nutrición adecuada para proteger contra la prostatitis tiene los siguientes objetivos:

• Reducir la irritación de la próstata que se produce después de ingerir ciertos alimentos.
• Mejora la circulación sanguínea en capilares pequeños y grandes.
• Normaliza la digestión para eliminar el estreñimiento y otros trastornos gastrointestinales. El estreñimiento es uno de los factores en el desarrollo de la prostatitis.
• Proporcionar un entorno favorable para el desarrollo de la microflora intestinal natural.

¿Qué alimentos dañan la próstata y aumentan el riesgo de padecer prostatitis?

• Con ellos todo tipo de pimientos y salsas, rábano picante, cebollas y otros condimentos picantes: irritan el tejido prostático y provocan inflamación.
• Los cítricos, especialmente los limones y pomelos, las frutas ácidas y las bayas, tienen un efecto negativo sobre el estado de la próstata y reducen su resistencia a las infecciones.
• El alcohol fuerte provoca un estrechamiento de los ya estrechos conductos de la próstata, provocando un estancamiento de las secreciones, cuya consecuencia directa es la prostatitis.
• Las bebidas carbonatadas y las bebidas fermentadas con gases (kvas, cerveza) también irritan la próstata.
• Platos a base de legumbres (sopa de guisantes, judías, etc. ), setas y despojos: son de difícil digestión, ralentizan la motilidad intestinal y provocan formación de gases y estreñimiento.
• El tocino, la manteca de cerdo y los alimentos fritos aumentan el nivel de colesterol en la sangre, lo que perjudica la circulación sanguínea, incluso en los órganos pélvicos. Es este fenómeno el que a menudo se convierte en la principal causa del desarrollo de prostatitis en los hombres.

¿Qué alimentos son útiles para prevenir la prostatitis?

• Mariscos y pescados al menos una vez a la semana. Contienen importantes aminoácidos y ácidos grasos poliinsaturados omega, que son necesarios para el funcionamiento normal de la glándula prostática y su capacidad para resistir la inflamación.
• El perejil y las chirivías (verduras y raíces) se pueden añadir a los alimentos como condimento en los platos, especialmente en verano. Numerosos estudios han demostrado el efecto antiinflamatorio positivo de estas plantas picantes sobre la próstata.
• Repollos de todo tipo (repollos, colinabos, berzas, coliflores, coles de Bruselas), rábanos, nabos, si es posible varias veces por semana. Los estudios han demostrado que cuando se consumen con regularidad, estos vegetales prolongan la salud de los hombres y protegen contra los cambios en la glándula prostática relacionados con la edad.
• Productos lácteos fermentados bajos en grasa: al menos 2 o 3 veces por semana. Son necesarios para normalizar la motilidad intestinal y mantener la microflora beneficiosa.
• Antioxidantes, especialmente rutina, vitaminas C y E, betacaroteno y luteína: un tratamiento de treinta días una vez al año o más a menudo. Los antioxidantes protegen el tejido de la próstata de los efectos de la inflamación, aumentan la capacidad de la próstata para resistir infecciones y también mejoran la circulación sanguínea en los capilares pequeños y ralentizan los trastornos de los tejidos relacionados con la edad.

¡Importante! En cuanto a las recomendaciones de comer frutos secos, pipas de calabaza o plátanos, ya que son ricos en vitaminas esenciales y antioxidantes, los expertos opinan lo mismo: los productos no contienen suficientes micronutrientes para aportarlos al organismo.

Si a un hombre le encantan las nueces o las semillas, puede incluirlas de manera segura en su dieta, estos productos no causarán daño, pero no afectarán significativamente el estado de la glándula prostática. A la hora de prevenir la prostatitis, es mucho más eficaz utilizar complejos ricos en antioxidantes y vitaminas.

Estilo de vida: ¿a qué prestar atención?

Si un hombre fuma, abandonar este hábito reducirá significativamente la probabilidad de desarrollar prostatitis. Fumar perjudica gravemente el flujo venoso, lo que provoca inflamación de los tejidos y estancamiento de la sangre y la linfa. La circulación sanguínea general en los órganos pélvicos se ralentiza, la próstata recibe nutrición y oxígeno insuficientes y su funcionamiento normal se vuelve imposible.

La vida sexual regular juega un papel importante en la prevención de la prostatitis. Ésta es la principal forma de prevenir la congestión en la glándula prostática. Sin embargo, es importante utilizar condones al tener relaciones sexuales.

Con un estilo de vida sedentario, un hombre debería introducir más actividad física en su vida. Son adecuados nadar, jugar al tenis o correr, así como caminar con regularidad o evitar el uso del ascensor.